夜間盜汗的8個原因

 

初級醫療領域的醫生常會聽到病人抱怨夜間盜汗(night sweats)。夜間盜汗是指在夜間發生任何過量的出汗。但是,如果你的臥室異常的熱,或你正使用太多的被褥,睡覺時你也會開始出汗 – 而這是正常的。為了要區分因醫療原因引起的夜間盜汗與因為環境太暖和引起的出汗,醫生一般認為真正的夜間盜汗是指夜間發生的會濕透睡衣褲和床單的嚴重熱潮紅,而與環境過熱無關。

在一個 2267 位病人拜訪一初級醫療醫生的研究中,41% 的病人報告說在過去一個月曾經歷夜間盜汗,所以夜間出汗過多的感覺是相當普遍的。重要的是要注意,熱潮紅(溫暖和發紅的臉或軀幹)可能也很難和真正的夜間盜汗做區分。

夜間盜汗有許多不同的原因。為了確定是什麼原因導致特定的個體發生夜間盜汗,醫生必須取得詳細的病史及進行測試,來決定是否某項潛在的醫療狀況引起此盜汗。以下是一些已知會引起夜間盜汗的醫療狀況:

1。更年期 - 停經過渡期伴隨的熱潮紅會發生在夜間,而導致出汗。這是婦女在停經期前後很常見的夜間盜汗原因。

2。自發性多汗症 – 自發性多汗症(Idiopathic hyperhidrosis)是沒有任何可辨認的醫療原因,身體習慣性地產生太多的汗水的一種疾病。

3。感染 - 經典地,肺結核是最常見夜間盜汗的感染。不過,細菌感染,如心內膜炎(心臟瓣膜發炎)、骨髓炎(骨內的炎症)和膿腫都可能導致夜間盜汗。夜間盜汗也是愛滋病病毒(HIV)感染的症狀。

4。癌症 - 夜間盜汗是某些癌症的早期症狀。與夜間盜汗有關的最常見癌症類型是淋巴瘤(lymphoma)。不過,未確診的癌症病人經常也會有其他症狀,如原因不明的體重減輕和發燒。

5。藥物 - 服用某些藥物會導致夜間盜汗。在沒有其他身體症狀或腫瘤或感染跡象的情況下,藥物的副作用經常被確定是夜間盜汗的原因。抗抑鬱藥是常見的導致夜間盜汗的藥物。所有類型的抗抑鬱藥的副作用都會引起夜間盜汗,服用抗抑鬱藥物的人 8% 至 22% 會發生這種情形。其他的精神科藥物也會造成夜間盜汗。用來降低發燒的藥物,如 aspirin 和 acetaminophen,有時也會導致出汗。其他會引起熱潮紅類的藥物,正如上面所說的,可能會混淆夜間盜汗。

一些會導致熱潮紅的藥物包括:
• niacin (高劑量用於血脂異常)
• tamoxifen 
• hydralazine 
• nitroglycerine
• Viagra.

許多上面未提及的其他藥物,包括 cortisone 藥物,如 prednisone 及 prednisolone,也會造成熱潮紅或夜間盜汗。

6。低血糖 - 低血糖會引起出汗。正在服用胰島素或口服抗糖尿病藥物的人可能會在夜間經歷低血糖而出汗。

7。荷爾蒙失調症 – 許多荷爾蒙失調症,包括嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)、類癌瘤症候群(carcinoid syndrome)、甲狀腺功能亢進症(hyperthyroidism)會被觀察到出汗或熱潮紅。

8。神經疾病 - 不尋常的,神經疾病包括自主神經反射異常(autonomic dysreflexia)、創傷後脊髓空洞症(post-traumatic syringomyelia)、中風及自主神經病變(autonomic neuropathy)都可能會導致出汗增加及可能導致夜間盜汗。

WebMD[http://www.webmd.com/menopause/guide/8-causes-of-night-sweats?ecd=wnl_slw_060712]

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